به گزارش روابط عمومی مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) دانشگاه علوم پزشکی تهران، صبح روز دوشنبه 12 آبان سال ۱۴۰۴، دوازدهمین نشست از سری وبینارهای تخصصی سندرم پساکووید با حضور دکتر محمدحسین نیکنام رئیس مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی، دکتر سید فرشاد علامه فوق تخصصی بیماری های گوارش و کبد و جمع کثیری از اساتید، محققان و دانشجویان رشته‌های علوم پایه و بالین در سالن شورای ریاست این مرکز برگزار شد.
در این جلسه از وبینار، دکتر محمدحسین نیکنام رئیس مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی، به تشریح مکانیسم‌های ایمونولوژیک مؤثر در بروز اختلالات گوارشی در سندرم پساکووید پرداخت و گفت: این علائم  حاصل یک واکنش ایمنی پیچیده است که حتی پس از رفع عفونت حاد ادامه می‌یابد. 
وی در تبیین این پدیده توضیح داد: دو مکانیسم کلیدی شامل باقی‌ماندن بقایای ویروس در روده و فعال شدن غیرطبیعی ماست‌سل‌ها می‌شود که این عوامل منجر به التهاب مزمن، اختلال در تعادل میکروبیوم روده، کاهش تولید بوتیرات ضدالتهاب و آسیب به سد دفاعی روده می شوند.
فرآیندهای التهابی سندرم پساکووید و تداوم علائم گوارشی
رئیس مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی افزود: این فرآیندهای التهابی نه تنها موجب تداوم علائم گوارشی می‌شوند، بلکه از طریق محور روده-مغز، زمینه‌ساز بروز علائم سیستمیک مانند مه مغزی و خستگی مزمن نیز خواهند بود.
دکتر نیکنام خاطرنشان کرد: درک این مکانیسم‌های ایمونولوژیک، کلید طراحی راهکارهای درمانی موثر برای مدیریت عوارض آزاردهنده پساکووید خواهد بود.
سپس دکتر علی اکبر حقدوست استاد اپیدمیولوژی دانشگاه علوم پزشکی کرمان با بیان این که کووید یک مشکل جدی سلامت است، گفت: این بیماری بسیاری از ارگان های بدن را درگیر می کند و جامعه پزشکی باید نسبت به این بیماری حساس تر باشد. 
در ادامه، دکتر سید فرشاد علامه معاون آموزشی دانشگاه و فوق تخصصی بیماری های گوارش و کبد، با اشاره به تاثیر مثبت این سلسله وبینارها در توجه بیشتر جامعه پزشکی به مباحث کووید و لانگ کووید گفت: امیدوارم که برگزاری این سلسه وبینارها منجر به مدیریت و درمان هر چه بهتر بیماری کووید شود. 
وی افزود: موارد بسیاری داشته ایم که افراد پس از ابتلا به کووید، دچار اختلالات مختلفی می شدند. در زمان شیوع کرونا نیز کودکان بسیاری دچار انواع مختلفی از هپاتیت می شدند که در هیچ یک از طبقه بندی های کلاسیک این بیماری جای نمی گرفت.
در ادامه، زهرا عربی فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد بزرگسالان، با تعریف کووید در سه دسته مختلف گفت: نوع حاد (Acute) کووید سه تا چهار هفته پس از ابتلا به ویروس کرونا رخ می دهد، در نوع Post Acute، علایم بیماری چهار تا 12 هفته پس از ابتلا به طول می انجامد و در لانگ کووید (Long Covid) نیز 12 هفته پس از ابتلا به ویروس، علائم و اختلالات مختلف در بدن ظاهر می شوند. 
کبد چرب از عوارض گوارشی کووید
وی با اشاره به عوارض گوارشی کووید گفت: مهمترین مشکلات مرتبط با عوارض گوارشی، مربوط به کبد چرب است. همچنین کلستاز و افزایش هپاتیت اتوایمیون در لانگ کووید بیشتر دیده می شود و این موضوع اهمیت کنترل (Monitoring) بیماران مبتلا به کووید را در طی 6 تا 12 ماه پس از ابتلا نشان می دهد. 
در ادامه، دکتر بهشاد پازوکی فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد بزرگسالان و سرپرست بیمارستان امام خمینی (ره)، با بیان علائم گوارشی لانگ کووید پرداخت و گفت: در میان این علائم، اسهال (Diarrhea) شیوع بیشتری داشت.
دکتر حسین علی مددی فوق تخصص گوارش و کبد و آندوسکوپی کودکان نیز با اشاره به عوارض گوارشی کووید در کودکان گفت: گزارشاتی از درگیری کبد در کودکان وجود داشته است. همچنین در مرکز طبی کودکان نیز در دوره شیوع کرونا افزایش واضح تعداد موارد پانکراتیت حاد در کودکان گزارش شد. 
در ادامه، دکتر ذوالفقاری عضو هیئت علمی مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی مبحث التهاب پایدار در لانگ کووید را مهم دانست و افزود: تعدادی از مطالعات وجود داشته است که نشان می دهد بقایای آنتی ژن های ویروسی تا چه میزان در بروز التهابات تاثیر داشته است. 
دکتر زارع زاده دانشجوی دکترای ایمونولوژی مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی نیز به ارائه چکیده ای از یک مطالعه با موضوع «آیا لانگ کووید می تواند باعث اختلال (Dysregulation) میان T-Cell ها و B-Cell ها شود؟» پرداخت. 
در پایان این جلسه، پرسش های مختلفی در خصوص عوارض گوارشی کووید از سوی شرکت کنندگان در وبینار مطرح شد و اساتید و اعضای هیئت علمی به این پرسش ها پاسخ دادند. 
خبرنگار: زهرا صادقی