به گزارش روابط عمومی مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) دانشگاه علوم پزشکی تهران، صبح روز دوشنبه 14 مهر سال ۱۴۰۴، دهمین نشست از سری وبینارهای تخصصی سندرم پساکووید با حضور دکتر سید رضا رئیس کرمی رئیس دانشگاه، دکتر عبدالرحمن رستمیان رئیس مجتمع، دکتر محمدحسین نیکنام رئیس مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی دانشگاه، دکتر روح الله شیرزادی رئیس مرکز طبی کودکان و جمع کثیری از اساتید، محققان و دانشجویان رشته‌های علوم پایه و بالین در مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) برگزار شد.

ایمونولوژی سندرم پساکووید در کودکان

در این وبینار، دکتر محمد حسین نیکنام، رئیس مرکز تحقیقات ایمونولوژی مولکولی اعلام کرد: بررسی‌ها نشان می‌دهد سندرم پساکووید در کودکان، اگرچه اغلب با عفونت حاد خفیف‌تری همراه است، ولی می‌تواند منجر به عوارض پایدار و چندسیستمی موسوم به لانگ کووید شود. 
وی افزود: مکانیسم اصلی این عارضه، اختلال در تنظیم سیستم ایمنی است که شامل فعال‌سازی مزمن سلول‌های T و B، کاهش سلول‌های T تنظیمی، تولید آنتی‌بادی‌های خودایمنی و اختلال در عملکرد سلول‌های Natural Killer و نوتروفیل‌ها می‌شود. این نابسامانی ایمنی، تظاهراتی مانند خستگی مزمن و مه مغزی را توضیح می‌دهد.
دکتر نیکنام ادامه داد: این بی‌تعادلی ایمنی می‌تواند محورهای التهابی و آلرژیک را نیز تحت تأثیر قرار دهد که شاهد آن، افزایش سیتوکین‌های نوع Th2، فعالیت غیرطبیعی ماست سل‌ها و افزایش سطح IgE در برخی از این کودکان است که این تغییرات زمینه را برای بروز یا تشدید بیماری‌های آلرژیک فراهم می‌کند. بنابراین، درک این مکانیسم‌ها برای تشخیص به‌موقع، طراحی مداخلات درمانی هدفمند و پیگیری بلندمدت بیماران کاملاً ضروری است.
در بخشی دیگر از جلسه، دکتر روح الله شیرزادی رئیس مرکز طبی کودکان، گفت: در زمان فراگیری کرونا، کودکان نیز درگیر این بیماری شدند ولی خوشبختانه درگیری ریه کودکان به شدت بزرگسالان نبود.

کودکان و عوارض لانگ کووید

در بخشی دیگر از این جلسه، دکتر محمدرضا اشرفی استاد مرکز طبی کودکان، به ارائه مطالبی در خصوص تظاهرات عصبی و یافته های لانگ کووید به خصوص در اطفال پرداخت و گفت: لانگ کووید در کودکان همانند بزرگسالان تظاهراتی مانند کمردرد، سردرد، کاهش اشتها و مشکلات عصبی ایجاد می کند.
دکتر وحید ضیائی استاد مرکز طبی کودکان نیز با بیان این که احتمالاً کووید در ایجاد بیماری های اتوایمیون به ویژه واسکولیت ها بسیار تاثیرگذار است، گفت: ظهور بیماری های اتوایمیون به دنبال کووید افزایش پیدا می کند.
در ادامه، دکتر راحله عصاری از اساتید روماتولوژی کودکان در مرکز طبی کودکان به ارائه تفاوت درگیری سیستم ایمنی بالغین با کودکان پرداخت و افزود: در بالغین، شاهد ایمونوترومبوزیس داخل عروق و کاهش اینترفرون ها هستیم، در حالی که در کودکان التهاب در جدار عروق (vasculitis) دیده می شود.

اهمیت سبک زندگی سالم در کاهش عوارض پساکرونا

دکتر مرضیه اصغریان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران نیز با بیان این که جنسیت زن، سن بالاتر و تحرک بدنی کم از عوامل خطرساز پست کووید (پساکرونا) است، گفت: آنچه در پساکرونا اهمیت دارد، تشویق به داشتن زندگی سالم چه از نظر فیزیکی و چه از نظر ذهنی است.
در بخشی دیگر از وبینار، فایل صوتی دکتر علی اکبر زینانلو فوق تخصص قلب کودکان و از اعضای هیئت علمی مرکز طبی کودکان پخش شد که در رابطه با عوارض و اختلالات قلبی عروقی ناشی از لانگ کووید از جمله افزایش فشار خون، آریتمی بطنی، نارسایی قلبی و خطر ایست قلبی در کودکان مبتلا به این عارضه، مطالبی را ارائه کرد.
در بخش پایانی وبینار، حاضرین به بحث و تبادل نظر در خصوص عوارض و بیماری های مرتبط با پساکووید در کودکان و همچنین افزایش ظهور بیماری های خودایمنی در صورت ابتلا به این بیماری پرداختند.

خبرنگار: زهرا صادقی