مجتمع بیمارستان امام خمینی(ره)

بخش بیهوشی

 

رئیس بخش : دکتر سید محمد میراسکندری
مدرک تحصیلی : متخصص بیهوشی
رتبه علمی: دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران       

پست الکترونیک:


منشی آموزشی بخش :  فرنگیس قربانی                                              شماره تماس مستقیم :۶۱۱۹۲۸۲۸-۰۲۱
شماره تماس داخلی :   ۲۸۲۸                             شماره فکس:


سرپرستار بخش :                                            شماره تماس مستقیم بخش: ۶۱۱۹ – ۰۲۱
شماره تماس داخلی بخش:


 

معرفی بخش بیهوشی:

 

در سال ۱۳۴۲ شمسی گروه بیهوشی  دانشگاه علوم پزشکی تهران با مرکزیت  بیمارستان امام خمینی (پهلوی سابق) و با مدیریت آقای دکتر علی فر (۱۳۴۲-۱۳۴۹) افتتاح گردید. سپس هدایت گروه به استاد محمد اسماعیل تشید که از اساتید برجسته ی علم بیهوشی و از مولفین و مبدعین نام آور این عرصه بودند سپرده شد(۱۳۴۹).ایشان در طول دوران پر ثمر حضورشان در بخش بیهوشی سر منشا خدمات ارزشمندی شدند که شامل موارد زیر بود:

  • تنظیم برنامه آموزشی چرخشی برای رزیدنت ها
  • شروع کلاس های نظری هفتگی
  • پایه گذاری جلسات ماهانه متخصصان بیهوشی
  • مشارکت در تأسیس انجمن آنستزی و رانیماسیون
  • فرستادن اجباری کادر علمی برای یک سال نوآموزی در مراکز معتبر بیهوشی
  • افزایش سریع تعداد مقالات در داخل و خارج از کشور
  • تخصیص یک شماره از مجله MEJ (Medical East Journal) برای مقالات متخصصان ایرانی
  • کاربرد دستگاه اندازه گیری گازهای خونی برای اولین بار در ایران
  • برنامه ریزی برای تأسیس ICU
  • بهره گیری از ونتیلاتور آنگستروم برای اولین بار
  • حضور مداوم در اتاق های عمل و نظارت بر آموزش های عملی بیهوشی مدرن
  • برپا کردن سمینارهای کارآموزی و خودآموزی بیهوشی توسط سرشناس ترین متخصصان بیهوشی آن زمان در دنیا
  • ابداع لوله اوروفارنژیال برای استفاده در موارد راه هوایی مشکل بنام لوله تشید

 

  • پس از انقلاب نیز ادامه مسیر خدمت و تعالی در این بخش با حضور اساتید بزرگی همچون آقای دکتر صمیمی ، آقای دکتر جهانگیری ، آقای دکتر عباس صادقی و آقای دکتر زاهد حسین خان ادامه یافت و خدمات ارزنده ای در دوران جنگ تحمیلی و بحرانهای ناشی از بلایای طبیعی نظیر زلزله رودبار در سال ۱۳۶۹ ، زلزله بم در سال ۱۳۸۲ ، زلزله کرمانشاه در سال ۱۳۹۷ و سیل سال ۱۳۹۸ استانهای شمالی و جنوب غربی و حوادث ترافیکی نظیر حادثه واژگونی اتوبوس دانشجویان دانشگاه آزاد به هموطنانمان ارایه گردید.

 

  • تالیف کتاب “انتخاب روش بیهوشی”در سال ۱۳۴۴ که برترین کتاب سال گردید و کتاب “فارماکولوژی داروهای بیهوشی”در سال ۱۳۴۶ که قابل ذکر است این کتاب ها قبل از کتاب ” ٌWylie Churchill-Davidson’s:A practice of anesthesia “مرجع بورد ناسیونال ایران بوده است.

بسیاری از اولین رخدادهای منحصربفرد بیهوشی در این مرکز به لطف حضور متخصصین بیهوشی این مرکز رقم خورده است که نمونه هایی از آنها شامل موارد زیر است:

  • افتتاح اولین بخش ریکاوری در ایران (بیمارستان امام خمینی (ره))
  • انجام اولین بیهوشی پیوند کلیه در دانشگاه تهران(۱۳۴۸)
  • اولین بیهوشی پیوند ریه (۱۳۷۸)
  • انجام اولین بیهوشی جراحی قلب
  • انجام اولین بیهوشی پیوند قلب و ریه همزمان(۱۳۸۱)
  • اولین پیوند قلب و کلیه همزمان (۱۳۹۱)
  • راه اندازی دومین مرکز پیوند کبد در ایران در مجتمع بیمارستانی امام خمینی ( ۱۳۸۰)

 

گروه بیهوشی، درد و مراقبتهای ویژه ی مجتمع بیمارستانی امام خمینی با بهره گیری از۳۳عضو هیات علمی آموزشی و درمانی مجرب و متعهد روزانه به ده ها بیمار که اکثرا با مشکلات مدیکال متعددی همراه هستند بیهوشی داده یا مراقبتهای ویژه را برای ایشان فراهم می نماید و این امر انجام جراحیهای بسیار پیچیده در فیلدهای مختلف جراحی نظیر توراکس، قلب و عروق، نوروسرجری ، گوارش و کبد ، اورتوپدی و زنان و سایر جراحی ها را میسر ساخته است .

 


 

خدمات درمانی ارائه شده توسط بخش بیهوشی:

 

  • سالانه حدود ۳۶۰۰۰ عمل جراحی در ۴۵ اتاق عمل مجتمع بیمارستانی انجام میگردد که بیهوشی دادن به این حجم از بیماران وسعت و حجم بالایی از عملکرد گروه بیهوشی را می نمایاند.

 

  • علاوه بر فعالیت در اتاق عمل، گروه بیهوشی در امر بیهوشی دادن در محیطهای خارج از اتاق عمل نظیر واحد اندوسکوپی، کت لب، مرکز تصویربرداری و مرکز ECT با حدود ۱۴ اتاق فعال نقش مهمی در تشخیص و درمان قریب به ۹۰۰۰ بیمار در سال ایفا می نماید .

 

  • بخش مراقبتهای ویژه با حدود ۶۵ تخت فعال ICU در ۴ بخش پیوسته شامل آی سی یو جنرال، کانسر، ولیعصر و اورژانس و ۲ بخش نا پیوسته ( آی سی یو تصویربرداری و پیوند کبد) با استفاده از اساتید بخش مراقبتهای ویژه و اساتید بیهوشی بصورت ۲۴ ساعته در حال خدمت رسانی به بیماران با شرایط بحرانی و بیماران پس از عمل می باشند. همچنین دو بخش آی سی یو جراحی قلب و جراحی اعصاب با ۱۷ تخت فعال توسط اساتید بیهوشی جراحی قلب و نوروآنستزی روزانه ویزیت شده و خدمات درمانی لازم ارائه میگردد.

 

  • بخش درد و طب تسکینی با بهره گیری از دانش روز و اساتید مجرب حیطه درد و طب تسکینی در ۲ اتاق عمل ریحانه و اتاق عمل سرپایی برای حدود ۱۰۰۰ بیمار سرپایی و بستری در سال پروسیجرهای تسکینی یا درمانی کاهش درد انجام می دهند و ۳ درمانگاه واقع در ساختمان ریحانه، ساختمان کانسر و کلینیک یلدا بصورت مولتی دیسیپلینری و فوق تخصصی خدمات تسکین درد به حدود ۴۱۰۰مراجعه کننده سرپایی و بیمار بستری ارائه نموده و در امر آموزش فلوشیپ درد و طب تسکینی نیز فعالیت چشمگیری دارد.

 

  • درمانگاه پره آپ بیهوشی یکی از فعال ترین درمانگاههای مجتمع می باشد، به نحویکه در یک شیفت صبح و دو شیفت عصر در دو ساختمان کلینیک پره آپ و کلینیک یلدا به قریب به ۲۰۰۰۰ مراجعه کننده در سال خدمات مشاوره بیهوشی قبل ازعمل و آماده سازی بیماران برای جراحی ارائه می نماید .

 

  • در مجتمع بیمارستانی امام خمینی با حدود ۱۲۰۰ تخت بستری فعال روزانه مشاوره های متعدد بیهوشی جهت انتوباسیون یا تنظیم ونتیلاتور یاجداسازی از ونتیلاتور و یا آمادگی قبل از عمل توسط دستیاران و اساتید انجام میگردد واین امر به دلیل وسعت و پراکندگی بیماران در سطح مجتمع و تنوع بیماریهای نیازمند مداخله از سختی بالایی برخوردار است .

 

  • با توجه به ریفرال بودن مجتمع و بیماریهای همراه عدیده ای که بیماران مجتمع با آن دست به گریبانند انجام بیش از ۲۷۰۰ CPR در سال در سطح مجتمع با میزان موفقیت ۲۰% بیانگر میزان بار کاری نسبتا قابل توجه بر دوش گروه بیهوشی  مجتمع می باشد.

 

فعالیتهای علمی و آموزشی بخش:

  • در حیطه آموزشی، بخش بیهوشی، درد و مراقبتهای ویژه مجتمع در ۳ سطح عمومی ،تخصصی و فوق تخصصی شامل کارشناسی هوشبری، کارآموزی و کارورزی بیهوشی دردوره ی پزشکی عمومی، آموزش رزیدنتی به دستیاران بیهوشی ، طب اورژانس، دندانپزشکی و داخلی و آموزش فلوشیپ در حیطه های درد، نوروآنستزی و طب تسکینی فعال می باشد.

 

  • کلاسهای دستیاران درروزهای هفته(۳ روز) از ۷ تا ۸ صبح در تالارهای فرعی تالار امام و در پنجشنبه ها بصورت مشترک با کلیه دستیاران و اتندینگ گروه بیهوشی دانشگاه دریکی از تالارهای دانشکده برگزار میشود.

 

  • در حیطه تالیف کتب تخصصی ،اساتید بخش بیهوشی هم در سطح داخلی و هم در سطح بین المللی فعال بوده و جوایز متعددی را در این زمینه کسب نموده اند که می توان به کتابهای Challenging Topics in Neuroanesthesia and Neurocritical Care و Airway Management  چاپ انتشارات اشپرینگر که توسط استاد حسین خان نگاشته شده اشاره نمود که جایزه موءلف برتر در جشنواره ابن سینا را در سال۹۶ به ایشان اختصاص داد.

 

  • اخذ جایزه آموزشگر برتر دانشگاه (حکیم جرجانی) در جشنواره ابن سینا در سال ۹۶توسط خانم دکتر مژگان رحیمی یکی دیگر از افتخارات گروه می باشد.

 

  • بخش بیهوشی از اردیبهشت ۹۴ بطور عملیاتی و فعال بعنوان اولین بخش پیشرو در پروژه ارتقای رفتارحرفه ای در بخش های بالینی منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران وارد شد. اقدامات زیادی در این راستا انجام شد که تعدادی از آنها تاکنون در سایر بخش های دانشگاه نیز منتشر و اجرا شده است. دستیاران بیهوشی جدید الورود در روزهای ابتدایی سال تحصیلی منشورپروفشنالیسم را مطالعه نموده و با آگاهی کامل آن را امضا می کنند.

 


 

معرفی پتانسیل مطالعات و فعالیتهای پژوهشی بخش:

 

  • بخش بیهوشی مجتمع بیمارستانی امام خمینی با دارا بودن از پتانسیل بالای تحقیقات در حیطه علوم پایه و بالینی و با دارا بودن اساتید پیشکسوت و اساتید جوان فعال در زمینه های پژوهشی یکی از بخشهای مهم در امر پیشرفت علمی کشور محسوب می گردد. این بخش با بهره گیری از۲ استاد، ۱۱ دانشیار و ۱۲ استادیار دراین زمینه فعالیت چشمگیری دارد.

 

  • نشریه Archives of Anesthesiology and Critical Care به سردبیری استاد حسین خان یکی از نشریات علمی پژوهشی به زبان انگلیسی ست که در زمینه انتشار مقالات پژوهشی در بیهوشی و مراقبتهای ویژه در سطح  داخلی و بین المللی فعال می باشد.

 

  • نشریه “Archives of Neuroscience” به سردبیری استاد حسین خان

 

  • سالانه در حدود ۱۴ پایان نامه تخصصی و ده ها پایان نامه در حیطه پزشکی عمومی در گروه بیهوشی مجتمع دفاع میگردد و به این امر طرح های پژوهشی که در سطوح کارشناسی هوشبری نیز اجرا می گردد اضافه می شود.
  • کسب رتبه اول در زمینه علوم بالینی_جراحی در نهمین جشنواره رازی با انجام پژوهش ” A comparison of the Upper Lip Bite Test(a simple new technique)with modified Mallampati classification in predicting difficulty in endotracheal intubation
 

۱۹۹۲ Head Injuries, Pathophysiology and Management. Editor. Zahid Hussain Khan, M.D., First Edn.1992. Publishers: Jahad Daneshgahi, Tehran Univ. of Med. Sciences. Tehran, Iran.

 

۲۰۰۲  Quranic Verses on Mental Health. Published under the auspices of WHO and IUMS (2002). Editor: Zahid Hussain Khan, M.D.

۲۰۱۴        Airway Management,  Zahid Hussain Khan, M.D., Editor.

۲۰۱۴ Edition ( August 20, 2014 )

DOI: 10.1007/978-3-319-08578-1

ISBN-10: 3319085778

ISBN-13: 978-3319085777

Springer International Publishers, Switzerland

 

۲۰۱۵       The First Textbook of Neuroanesthesia and Neurocritical Care

                Editors:

                Zahid Hussain Khan, M.D.

Shahram Samadi, M.D.

۱st edition, 2015

Publishers: Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

 

۲۰۱۷       Challenging Topics in Neuroanesthesia and Neurocritical Care

               ۲۰۱۷, Springer

Editor: Zahid Hussain Khan

Springer International Publishing Switzerland 2017

 

۲۰۱۷       Book Chapters:

               Khan ZH. Cancer, psychotherapy and the airway. In: Mehdipour P,

Editor. Cancer genetics and psychotherapy, 1st ed. Switzerland:

Springer, 2017. Pp 425-450

 

۲۰۱۸       Khan ZH, Kalani P. Emergency Airway Management in Trauma

Patient. In: Malhotra SK ( Ed ) Practice Guidelines in Anesthesia

Vol.2. Jaypee Brothers Medical Publishers ( P ) Ltd. New Delhi,

  1. pp. 228-233